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W niektórych miejscach wydłużone sople naskórkowe zlewają się ze sobą, co może być niepokojącym objawem. Również widoczne na mikrofotografii wnikanie melanocytów w bardziej powierzchowne warstwy naskórka (ang. Melanocytic acral naevus with intraepidermal ascent cells; MANIAC) może skłaniać do rozpoznania czerniaka, choć jest obserwowane w tym typie znamienia.
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